与其他抗结核药类似,环丝氨酸偶可引起维生素B12和/或叶酸缺乏、巨幼红细胞性贫血、铁粒幼红细胞性贫血。治疗中一旦出现贫血,应进行适当的研究和治疗。 对肾功能降低、用药量大于0.5g/天以及出现毒性体征和症状的患者,每周至少应监测一次血药浓度,并调整环丝氨酸给药剂量以使血药浓度维持在30µg/ml以下。
使用环丝氨酸大多数常见的不良反应都涉及中枢神经系统,诸如焦虑精神错乱、定向障碍、抑郁、有自杀倾向的精神病、攻击行为、易激动、妄想狂、头痛、眩晕、嗜睡、语言不清、震颤、轻瘫、反射亢进、周围神经病、昏迷、惊厥、性格改变,麻痹性痴呆,癫痫大发作和小发作等。
可能出现皮肤的超敏反应,罕有光敏反应发生。血清转氨酶可能升高,尤其有肝病史的患者。在本品合用其他抗结核病药物时,已偶有叶酸和维生素B2缺乏、巨幼细胞贫血、铁粒幼细胞性贫血报道。在接受≥1克/天的患者中可能突发心力衰竭。
与异烟肼和乙硫异烟胺不宜联合应用,以免对中枢神经系统发生累加性影响,加大神经毒性。应用期间不宜饮酒。环丝氨酸安全性良好,可用于肝损伤患者,但比其他抗结核药品有更高的精神神经系统不良反应(1A)。环丝氨酸可导致维生素B6缺乏,建议每服用250mg环丝氨酸同时补充50mg维生素B6(1B)。
以上为环丝氨酸用后不良反应,请在医生指导下正确用药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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